en ru

פיסטולה (שאנט) עורקי-ורידי

טיפול שמחליף את תפקוד הכליות שאינן מתפקדות – נקרא דיאליזה. במקרים של אי ספיקת כליות סופנית, דיאליזה היא הטיפול היחיד שיכול להציל חיים ומאפשר להמשיך לחיות. בטיפול של דיאליזה שנקרא המודיאליזה, דם החולה עובר דרך מכשיר שנקרא: "כליה מלאכותית". במכשיר זה, דם המטופל עובר דרך קרום חצי חדיר, בצד השני שלו, נמצאת תמיסה של דיאליזה, בעלת תכונות מיוחדות. בתוך תהליך של המודיאליזה, הדם עובר ניקוי מהפסולת שנמצאת בתוכו.

על מנת שדם המטופל יעבור ניקוי במכשור של כליה מלאכותית, דרושים תנאים מיוחדים. ראשית, דרוש זרם דם חזק שנכנס למכונה. דקירת הוריד ע"י מחט לא מאפשרת זרימה מספקת של דם, לכן על מנת לקבל את זרם הדם הדרוש, המטופלים שזקוקים לדיאליזה כרונית, צריכים לעבור ניתוח של חיבור עורק לוריד שנקרא: פיסטולה לדיאליזה (או שאנט).

ניתוח מסוג זה דרוש כהכנת המטופל להמודיאליזה. קיימים 2 סוגים לניתוח מסוג זה:
1. חיבור ישיר בין עורק לוריד (פיסטולה-שאנט)
2. חיבור בין עורק לוריד בעזרת צינור פלסטיק (גרפט).

המטרה בניתוח פיסטולה (שאנט) עורקי ורידי הוא לאפשר זרם דם חזק למכונת כליה מלאכותית על מנת לבצע דיאליזה אפקטיבית. הניתוח לביצוע שאנט עורקי ורידי בד"כ נעשה באיזור שורש כף היד או כפל המרפק. לפני ניתוח פיסטולה עורקי - ורידי, בודקים את מצב כלי הדם שביד המטופל. כלי דם אלו חייבים להיות פתוחים ובגודל מתאים. ברוב המקרים מבצעים בדיקה נוספת של אולטרה סאונד, דופלר של כלי הדם המאפשר למדוד במדויק את גודל כלי הדם והאם הם פתוחים לאורך כל היד. לאחר הניתוח, על מנת שיהיה אפשר להשתמש בפיסטולה (שאנט) עורקי- ורידי לצורך דיאליזה, יש להמתין בין 3 שבועות לחודשיים. לעיתים, התהליך הנ"ל יכול להימשך גם זמן רב יותר.

לכן, יש חשיבות רבה מאוד בביצוע ניתוח פיסטולה (שאנט) עורקי - ורידי לדיאליזה מוקדם לפני שמופיעה דחיפות להתחלת טיפול בדיאליזה. רצוי לבצע ניתוח פיסטולה עורקי- ורידי מס' חודשים לפני התחלת דיאליזה. במקרים שבהם, גודל כלי הדם ביד אינו מתאים, משתמשים בסוג השני של הניתוח עם הכנסת שתל סינטתי (גרפט) שמחברים אותו בין עורק לוריד. הניתוחים הללו מאוד עדינים וחיי המטופל תלויים בהצלחת הניתוח. דרושה מיומנות וניסיון רב מצד של מנתח כלי דם. כלי דם שמחברים הם בגודל של בין 2-4 מ"מ בלבד.

מילון

פקקת ורידים עמוקה –DVT או טרומבוזה בורידים העמוקים היא מחלה שגורמת ...
 10 אוגוסט 2014
חלק חולים עם מחלות בכליות, סובלים מאי ספיקת כליות סופנית. במקרים קשים ...
 05 מאי 2014
מוח האדם זקוק לרמה גבוהה של חמצן ולכן הוא מקבל דם עשיר בחמצן בכמות ...
 10 אוגוסט 2014
בדיקת דופלר ורידים מתבצעת עי" מכשיר סונר(אולטרה סאונד) שמסוגל גם ...
 21 מאי 2014
נימים הם כלי דם קטנים הנמצאים בתוך העור. הסיבה להופעת הנימים היא בדרך ...
 10 אוגוסט 2014
טיפול חדשני באי ספיקת וריד הספנה המהווה תחליף לניתוח הנפוץ להוצאת ...
 21 מאי 2014
המחלה השכיחה ביותר הגורמת לסתימות כלי דם והפרעה בזרימת הדם בעורקים ...
 10 אוגוסט 2014
בורידים העמוקים-DVT יכולה להופיע מסיבות שונות : הפרעה בקרישת הדם, ...
 10 אוגוסט 2014
כאבי רגליים הינן תלונה נפוצה מאוד לאחר חבלה או טראומה אחרת. אבל יש גם ...
 10 אוגוסט 2014
כלי הדם מהווים חלק חשוב מאוד בגוף האדם ומביאים את זרימת הדם לכל ...
 10 אוגוסט 2014
אשר אבי העורקים (אאורטה) תקין, קוטרו באיזור הבטן הוא 2-2.5 ס"מ. במקרה ...
 21 מאי 2014
הורידים הינם כלי דם אשר מעבירים את הדם מהגפיים והאברים הפנימיים ...
 21 מאי 2014
לפרטים, התייעצות ולקביעת תור, השאירו את הפרטים או התקשרו: 2147*