מחלות ורידים - מהן?

כלי הדם מהווים חלק חשוב מאוד בגוף האדם ומובילים את זרימת הדם לכל אורכו. מטרת כלי דם העורקיים, לספק זרימת דם, חמצן והזנה לכל האיברים והרקמות בגוף. כלי דם ורידיים, אחראים על הוצאת הפסולת מכל הרקמות, האיברים הפנימיים והגפיים חזרה לכוון הלב. מחלות כלי דם משבשות את תפקוד האיברים. מחלות כלי דם עורקיים מופיעות בדרך כלל בגיל מבוגר, בניגוד למחלות כלי דם ורידיים המופיעות גם אצל אנשים צעירים. בעיית כלי דם השכיחה ביותר היא ורידים בולטים ברגליים כולל אי ספיקה ופקקת הגורמת לנפיחויות וחוסר ניקוז הדם. לרופא מומחה העוסק בכירורגית כלי דם קוראים: רופא כלי דם ,מנתח כלי דם או כירורג כלי דם.

שורשה מחלת נמצא בגנים ועובר בתורשה. התופעה השכיחה ביותר במחלה, אלו הדליות המופיעות ברגליים.

גורמים נוספים התורמים להחמרת המצב במחלות ורידים ברגליים הם:

• עמידה ממושכת
• הריון
• רקע הורמונלי

בשלבים הראשונים של מחלות ורידים, לעתים קרובות, אין היא מטרידה כלל אולם בהמשך אחרי הריונות אצל נשים, העלייה בגיל, מחלה זו מתחילה להפריע ועלולה לגרום לסיבוכים, כמו: נפיחויות ברגליים, דליות רבות, דלקות ורידים, פקקת ועד לפצעים כרונים קשי ריפוי. בשלבים מתקדמים יותר של המחלה, מופיעים שינויים קשים ובלתי הפיכים בעור הקרסול והשוק.

מחלות ורידים ברגליים

לעיתים קרובות, אנשים חושבים שכל כלי דם שרואים דרך העור הם ורידים בולטים ולא תקינים. זה לא בדיוק כך, וכדאי להבין איך עובדת מערכת כלי דם ברגלי האדם.

זרימת הדם בורידי הרגליים, זורמת דרך ורידים העמוקים והשטחיים. במצב תקין, הדם זורם לכוון הלב דרך כלי דם ורב הדם זורם דרך ורידים העמוקים ברגליים. במצבים תקינים, העומס על ורידים ברגליים השטחיים ברגליים אינו גדול ושווה בערך ל- .15%

2 גורמים אחראיים משפיעם על זרימת הדם הקבועה דרך כלי דם ורידים מהרגליים לכיוון הלב: הגורם הראשון זו "משאבת השרירים", שעובדת רק בזמן התנועה, כאשר שרירי השוק מתכווצים ומכווצים את ורידים ברגליים שעוברים ביניהם וכך דוחפים את הדם שנמצא בתוך הורידים כלפי מעלה. כאשר השרירים משתחררים, ורידים ברגליים מתרחבים ויש נטייה לזרימת הדם דרך כלי דם לחזור חזרה כלפי מטה. אך למניעת זרימה חוזרת של הדם קיים הגורם השני והוא ה"מסתמים", שנמצאים בתוך הורידים ברגליים ומונעים זרימה חוזרת של הדם. הפרעה במסתם גורמת למצב שבו הדם לא יכול לעלות כלפי מעלה כנגד כוח המשיכה, אלא חוזר חזרה כלפי מטה. כתוצאה מכך, מתפתח עומס ורידי הגורם להפרעה בדופנות הורידים ומתפתחות דליות. דליות – הן ורידים המורחבים בצורת שקיות שמתפתחות כתוצאה מהפרעה במסתם.

הפרעה במסתמי ורידים השטחיים המרכזיים ברגליים גורמת לעלית לחץ בתוך כלי דם ורידיים והתפתחות אי ספיקת ורידים לאורך הרגל. אי ספיקת ורידים ברגליים גורמת לדליות ולעומס בחלק התחתון של הרגליים שבא לידי ביטוי בנפיחות, בצקות, שנוי צבע העור, דלקות ובמקרים המוזנחים, בפצעים קשיי ריפוי. במקרים של אי ספיקת ורידים כרונית, משתנה כל המנגנון של זרימת הדם הורידי ברגליים. לכן, בעיה זו דורשת התייחסות רצינית וטיפול.

עכשיו לאחר שהבהרנו, איך עובדת המערכת כלי דם הורידית של הרגליים, אנו יכולים להבין למה מתפתחת אי ספיקת ורידים ברגליים ומי נמצא בקבוצת סיכון גבוה לחלות במחלת ורידים ברגליים. ידוע, באופן וודאי, שהמנגנון התורשתי הוא הגורם החשוב ביותר בהתפתחות מחלת אי ספיקת ורידים ברגליים ויצירת דליות. אם במשפחה יש מישהו שסובל מאי ספיקת ורידים ברגליים, קיימת סבירות גבוהה שבני המשפחה יכולים גם הם להיות מטופלים ע"י כירורג כלי דם.

לפי הסטטיסטיקה, נשים סובלות ממחלות ורידים - דליות פי 3 יותר מגברים. הריונות ולידות מובילים לשנוי רקע הורמונלי שהוא גם גורם חשוב להתפתחות אי ספיקת ורידים ברגליים ויצירת דליות. בזמן זה, בד"כ מופיעים סימנים ראשונים של דליות או סימנים אחרים של המחלה. שינוי רקע הורמונלי ורחם שגדל, גורמים ללחץ על כלי דם, באגן וכתוצאה מכך עליית לחץ דם בתוך ורידם ברגליים ויצירת דליות. בזמן הלידות, הלחץ תוך ורידים גודל במידה רבה והורידים מתרחבים מאוד.
לחץ בתוך ורידם יכול לעלות גם כתוצאה מעבודה פיזית קשה, קבלת תרופות הורמונליות ועמידה ממושכת על הרגליים.

ככל שמקדימים טיפול בדליות, העלמת ורידים התוצאה תהיה טובה יותר. לכן, אם אתם חשים, כבדות ברגליים, ואפילו לא רואים שינויים קשים של ורידים, כדאי לפנות לכירורג כלי דם על מנת לעבור בדיקות ספציפיות. חשוב עוד יותר, לא לדחות ביקור אצל כירורג כלי דם, העלמת ורידים - דליות ברגליים אם כבר סובלים ממחלת ורידים.

הסימן האופייני למחלות ורידים ברגליים, הוא – דליות הבולטות דרך העור. מחלת ורידים יכולה לבוא לידי ביטוי גם בנימי עור. במחלה מסוג זה, רואים התרחבות של כלי דם קטנים תוך עוריים. רקע הורמונלי הוא בד"כ הסיבה ליצרת כלי דם נימים בעור, אולם זו רק בעיה אסתטית שאינה מסוכנת לבריאות.

כירורג כלי דם מנוסה, יכול לטפל בנימים מסוג זה ע"י זריקות המוזרקות לתוך כלי דם של הנימים ולשפר באופן משמעותי את המראה האסתטי. אבל, במידה ובנוסף לנימים, סובלים גם מכאבי רגליים, תחושת כבדות, נפיחויות ברגליים, התכווצויות שרירים בלילות, הדבר יכול להראות על התחלה של מחלת ורידים.

לעיתים אצל אנשים בעלי עור שקוף ולבן העוסקים בספורט, ניתן להבחין בכלי דם, ורידים בולטים בידיים וברגליים, אך זה לאו דווקא סימן למחלה. רק מומחה, כירורג כלי דם יכול להבחין האם מדובר במחלת.

הסימן הספציפי של מחלת ורידים ברגליים הינו ורידים בולטים - דליות, מפותלים ומורחבים מתחת לעור וכן עור דק ופגום. במקרים מתקדמים, יכולים להופיע בצקות ופצעים קשי ריפוי. זרימת דם אטית דרך ורידים בולטים- דליות עלולה לגרום לדלקות וקרישי דם.

אדם שיש לו נטייה למחלת ורידים ברגליים, חייב לנקוט בטיפול מונע. הדבר החשוב ביותר הינו הליכה בגרביים אלסטיות. כדאי להימנע מעמידה ממושכת על הרגליים במקום אחד. אם חייבים לעמוד במקום זמן רב, מומלץ לעשות צעדים, תנועות על מנת להפעיל את משאבת השרירים וזרימת הדם דרך ורידים.

חושבים שמחלת ורידים, זה רק ורידים בולטים מורחבים - דליות מורחבות ברגליים; בתחילת המחלה, אין את הסימנים המדאיגים הללו, אולם קיימים מס' סוגים של טיפולים מאוד יעילים. אפילו במקרים של מחלה מתקדמת, רופא כלי דם יעזור לכם להפטר ממנה.

יש לציין, שאין טיפול אחיד לכל סובלי מחלות ורידים ברגליים. שיטת הטיפול הנבחרת הינה אינדיבידואלית בהתאם לצורת המחלה, חומרתה והממצאים הספציפיים. היתרון הרב במקום שבו מתבצעים כל הטיפולים לסוגיהם השונים של מחלות ורידים, הוא באפשרות לבחור בטיפול המתאים ביותר לבעייתו של אותו מטופל, כמו:

• טיפול בלייזר תוך ורידי
• ניתוחים
• טיפול בהזרקות (סקלר וטרפיה)

יתרון זה מאפשר לקבל תוצאה אופטימאלית הן ברמה הטיפולית והן ברמה האסתטית.