אירוע מוחי

סתימה בקרוטיס, היא הסיבה העיקרית להפרעה בהספקת הדם למוח. אבל, הסיבה העיקרית לסיבוכים היא קרישי הדם שנמצאים על הרובד הטרשתי ונשטפים עם זרימת הדם לכלי דם הקטנים של המוח וחוסמים אותם. דבר זה גורם להפרעה בזרימת הדם המוחית ויכול להביא לאירוע מוחי (CVA-Cerebral Vascular Accident).

הפרעה זו יכולה לבוא לידי ביטוי בחולשה ביד או ברגל, איבוד או הפרעה בראייה בעין אחת, סחרחורות, איבוד הכרה וכו'.

כאשר ההיצרות עוברת את ה- 70%, יש מקום לשקול התערבות ניתוחית. אם בנוסף, המטופל עבר אירוע מוחי הקל ביותר, אזי הניתוח הוא בלתי נמנע. המטרה העיקרית של ניתוח הקרוטיס הוא מניעת אירוע מוחי. ניתוח הנעשה בזמן, מסיר את הסתימה שבקרוטיס, מרחיב את כלי הדם וע"י כך מסיר את הסיבה לאירוע מוחי. במקרים בהם המטופל כבר עבר אירוע מוחי וסובל מהשלכות כמו: שיתוק, הפרעה בדיבור וכו', מטרת ניתוח קרוטיס היא מניעת אירוע מוחי חוזר. במקרים הללו, ניתוח קרוטיס אינו יכול להשפיע על המצב שקרה לאחר האירוע המוחי הראשון.

יש לקחת בחשבון את העובדה שאין אפשרות לשפר את זרימת הדם ע"י ניתוח בכלי הדם שהוא חסום ב-100%, לכן כה חשוב לקבל החלטה על ביצוע ניתוח קרוטיס בזמן. לדאבוננו, עד היום הרפואה לא המציאה שיטה להמיס את הרובדים הטרשתיים בכלי הדם ע"י תרופות. השימוש בתרופות לדילול הדם כמו, אספירין יכול לעיתים למנוע הפרעה בזרימת הדם אבל ההצלחה אינה בטוחה. לכן, נכון להיום, השיטה העיקרית לטיפול בסתימה של עורקי הקרוטיס הוא ניתוח קרוטיס